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Mtwo
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Hola,

He recibido las Mtwo. Alguien que las use me puede contar más o menos cómo funcionan? Por el folleto que traen sé que trabajan en apical desde la primera lima... sin hacer corwndown, es cierto? No hago ningún preflaring antes?

un saludo

Enviado el: 2006/5/22 7:07
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Re: Mtwo
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Hola Muelix, yo llevo probándolas unos 3 meses para un estudio invitro en el que las comparo con Profile. EFectivamente van todas a longitud de trabajo pues empieza con una lima 10/04 que creo que es el único sistema que tiene una lima Niti de tal calibre. Mis experiencias invitro son buenas hasta ahora, aunque eso si, el fabricante recomienda un torque y RPM para mi gusto muy altos, aunque estoy a la espera de los resultados de este estudio que te comento. En rapidez y avance en el canal la sensación es estupenda, y noto que se traba mucho menos que Protaper, que es el que estoy acostumbrado a usar en clínica. Te aconsejo que las pruebes antes en dientes extraidos que en pacientes, el tacto es distinto a como te digo, a Profile o Protaper.

Un saludo

Enviado el: 2006/5/22 10:54
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Re: Mtwo
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Estimado Muelix:
Felicidades por tus Mtwo. Puedes trabajarlas en crown down o empezando desde apical, según sea tu diagnóstico. Aunque dice el instructivo que no hay necesidad de practicar un preflaring, yo te recomiendo que lo hagas para no forzar las limas. En cuanto a la secuencia te la envío, es importante que notes que hay que hacer los cambios de torque en el motor para evitar fracturas del instrumento.

10/04
15/05
20/06
25/06
30/05
35/04
40/04
25/07

Alguna duda estoy para servirte.

Enviado el: 2006/5/22 23:12
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Dr. Francisco J. Balandrano Pinal
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Re: Mtwo
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Muchas gracias Dr.Balandrano!!! Las usaré mañana en un cubilete primero y por la tarde en pacientes, a ver que tal van.

Un saludo a todos!!!

Enviado el: 2006/5/24 0:20
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Re: Mtwo
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Hola,

He usado las Mtwo en un par de casos clínicos y la verdad es que me han sorprendido mucho!! Las sensaciones de corte son mucho mayores que K3, profile y hero... y he ido muy seguro con ellas!!

Saludos

Enviado el: 2006/6/4 17:03
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Jordi Pejoan (Barcelona)
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Práctica privada de Endodoncia en Barcelona y Sabadell.
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Re: Mtwo
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¿Verdad que se lima muy cómodo con las Mtwo?
Yo las estoy utilizando para instrumentar tercio cervical y medio y el apical lo instrumento con LSX, me parecen unas limas magníficas.
Saludos.

Enviado el: 2006/6/5 21:58
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Re: Mtwo
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me gustaria saver que casa comercial las distribuye en mexico dr.?

Enviado el: 2006/7/23 19:12
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Re: Mtwo
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Hola Drchelito:
Desgraciadamente todavía no entra Mtwo a América.
Probablemente el año próximo las tendremos aquí en México.
Saludos.

Enviado el: 2006/7/24 18:47
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Dr. Francisco J. Balandrano Pinal
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Re: Mtwo
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Yo tambien estoy utilizando Mtwo en algunos casos y van francamente bien aunque son bastante agresivas en su sensación, no?, por ahí hacen algunos ruiditos que te llevan a examinarlas cuando salen.

Enviado el: 2006/7/25 0:30
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Emilio Serena Rincón
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Re: Mtwo
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Estimado Emilio:
Esos ruiditos son con 25 .06 principalmente ¿verdad?, en lo personal disminuí un poco el torque con esa lima y no sentí que se forzaran tanto, ahora, yo "las dejo ir", no hago mas que presión apical muy ligera, casi solo el peso del contrangulo y las utilizo ¿como explicarme? contacto, retiro, contacto, retiro hasta que lleguen a LT, solas trabajan.
Saludos.

Enviado el: 2006/7/25 19:50
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Dr. Francisco J. Balandrano Pinal
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Re: Mtwo
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Efectivamente yo he notado también dichos ruiditos y sobre todo con la lima 25/06. Por otro lado esta es la que suele fracturarse más porque es la que más conicidad y punta tiene. Como dice Francisco el torque me parece excesivo para algunas de las limas por lo que deberiamos tener cuidado al usar esta lima sobre todo.
He leido el artículo del dr. balandrano y me parece un resumen muy bueno de sus muchas virtudes, aunque creo que se le olvidó comentar alguna cosa. Un estudio reciente indica que la sección asimétrica birradial en S del sistema Mtwo proporciona menos estabilidad en el conducto que las trirradiales (profile, protaper, k3....) de manera que puede tener una mayor tendencia al transporte apical. Este mismo estudio indica que su forma asimétrica hace que no sea igual de resistente en su eje x que en su eje Y, teniendo mayor tendencia a la fractura que un instrumento trirradial. El artículo en cuestión es:

Xu X, Eng M, Zbeng Y, Eng D. Comparative study of torsional and bending properties for six models of nickel-titanium root canal instruments with different cross-sections. J Endod 2006;32(4):372-5

Por lo demás decir, que acabo de terminar un estudio para las limas Mtwo, en la que evaluo la eficacia de un Glyde Path previo a su introducción en conductos curvos. Los resultados indican q no es necesaria dicha técnica.
Por cierto, el sistema me agrada bastante y las conicidades que maneja me gustan más que otros de corte activo como RACE o PROTAPER

Francisco, me gustaría que abrieras un post para hablar del sistema liberator, ya que creo que lo usas.

Un saludo

Enviado el: 2006/9/8 21:02
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Re: Mtwo
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Hola David:
Hace tiempo que no nos comunicábamos, ¿cómo estás? si ya terminaste tu estudio de Mtwo y lo puedes dar a conocer me gustaría mucho saber mas sobre el mismo.

Revisé el artículo de Xu, creo que ya lo habíamos mencionado, por lo que entendí fué hecho con modelos matemáticos, no con limas, por medio del método de elemento finito, y como bien dices, el estudio menciona que Mtwo puede tener mas transportación apical que los sistemas triradiales, sin embargo, en los dos estudios de Schäfer, que fueron hechos con limas uno en piezas extraídas y otro en cubos de acrílico, no con modelos matemáticos, Mtwo siempre conservó mejor el centro del conducto que el sistema triradial K3. Estoy muy lejos de desestimar el estudio de Xu, pero insisto que los de Shäfer fueron hechos con limas, no con modelos matemáticos, de igual manera, encontraron que Mtwo se fractura menos que K3. En lo personal creo en lo que dice Shäfer, lo he comprobado en mi práctica clínica, donde combino Mtwo con LSX y he comparado las radiografías de LT con las de obturación final comprobando que casi en todos los casos no he transportado apical, claro que este método es un poco burdo, aunque tome las radiografías con endoray, pero es el que está a mi alcance.

Ya casi no utilizo Liberator David, pero ¿qué es lo que quieres saber?, si te puedo ayudar con gusto lo haré.

Un saludo.

Enviado el: 2006/9/8 23:04
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Dr. Francisco J. Balandrano Pinal
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Re: Mtwo
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Sí, entre que estuve tiempo sin internet, el verano, las vacaciones, pero sobre todo la tesis doctoral me tiene absorbido (esta es sobre Mtwo Francisco). Efectivamente el artículo es sobre modelos matemáticos, estoy de acuerdo con que los dos artículos de Schäfer son a tener en cuenta, pero debemos pensar tambien que solo hay 6 artículos publicados hasta la fecha sobre Mtwo (que yo sepa).
En cuanto al sistema Liberator solo he oido hablar de él, pero no conozco ninguna de sus características, había oido algo de que era un poco más agresivo que Profile pero siguiendo su misma filosofía.
Ilustrenos Francisco jeje.

Un saludo

Enviado el: 2006/9/9 22:33
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Re: Mtwo
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MUY BUENO EL ARTICULO DEL DR. BALANDRANO ASERCA DE LAS LIMAS MTWO. MI COMENTARIO ES QUE EN ESTE FORO ME ENTERO DE LAS NUEVAS LIMAS ROTATORIAS QUE ESTAN APARECIENDO EN EL MERCADO PERO NO SON ACCESIBLES A TODOS POR QUE NO SE DISTRBUYEN EN TODOS LOS PAISE, AUN ASI ME HACEN SENTIR QUE ESTOY MUY ACTUALISADO Y QUE CUANDO TENGA ACCESO A ELLAS YA VOY A SABER LAS COSAS BUENAS Y MALAS DE ESTAS LIMAS NUEVAS, SALUDOS.

Enviado el: 2006/9/10 4:30
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MIGUEL FRANCISCO ALARCON SANCHEZ
CIRUJANO DENTISTA PRACTICA GENERAL.
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Re: Mtwo
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Mira, en offtopic he creado un foro que se llama ENDONEGOCIOS, donde podemos comparar los precios de las limas y cuales hay en cada país, de esta forma podemos enviarlas, a cualquier país según de donde le salga mas económicas, al cabo que para esto es esta familia endodontica.

Por ejemplo en Costa Rica Las Protaper se vende en 6 juegos en 240 dolares por lo que cuesta la caja 40 dolares, más baratas que en Mexico pero las K3 vale la caja 50 dolares y en méxico 36 por lo que hago es pedirle a un amigo que me las envie, y de veras, 6 cajas de limas no pagan casi nada de envio por correo convencional.

Enviado el: 2006/9/10 17:27
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Jose Rafael Mora Solera

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Re: Mtwo
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Estimado David:
Yo sé de 10 artículos sobre Mtwo, además de uno que está en revisión en el Oral Surgery, ahora, no menciono algunos porque solo tengo abstractos de ellos, pero en todos ponen a Mtwo en los primeros lugares con excepción del de Xu, que tampoco le dá un mal lugar.

El sistema me gusta bastante, al igual que a Tí, y combinado con el limado apical de LSX es inigualable, sobre todo porque puedes limar lateralmente y eso es muy importante, sobre todo en conductos en C, realmente esta es la diferencia notable que les he encontrado.

Los artículos son los siguientes:

Artículos sobre Mtwo

1. A comparison of cyclic fatigue between used and new Mtwo Ni–Ti rotary instruments
G. Plotino, N. M. Grande, E. Sorci, V. A. Malagnino, F. Somma
International Endodontic Journal
Volume 39, Issue 9, Page 716-723, Sep 2006


2. Comparative study on the shaping ability and cleaning efficiency of rotary Mtwo instruments. Part 1. Shaping ability in simulated curved canals
E. Schäfer, M. Erler, T. Dammaschke
International Endodontic Journal
Volume 39, Issue 3, Page 196-202, Mar 2006


3. Comparative study on the shaping ability and cleaning efficiency of rotary Mtwo instruments. Part 2. Cleaning effectiveness and shaping ability in severely curved root canals of extracted teeth
E. Schäfer, M. Erler, T. Dammaschke
International Endodontic Journal
Volume 39, Issue 3, Page 203-212, Mar 2006

4. A comparative study of Endoflare–Hero Shaper and Mtwo NiTi instruments in the preparation of curved root canals
M. Veltri, A. Mollo, L. Mantovani, P. Pini, P. Balleri, S. Grandini
International Endodontic Journal
Volume 38, Issue 9, Page 610-616, Sep 2005

5. SEM evaluation of canal wall dentine following use of Mtwo and ProTaper NiTi rotary instruments
F. Foschi, C. Nucci, L. Montebugnoli, S. Marchionni, L. Breschi, V. A. Malagnino, C. Prati
International Endodontic Journal
Volume 37, Issue 12, Page 832-839, Dec 2004

6. Cyclic fatigue resistance and three-dimensional analysis of instruments from two nickel–titanium rotary systems
N. M. Grande, G. Plotino, R. Pecci, R. Bedini, V. A. Malagnino, F. Somma
International Endodontic Journal
Volume 39, Issue 10, Page 755-763, Oct 2006

7. Comparative Study of Torsional and Bending Properties for Six Models of Nickel-Titanium Root Canal Instruments with Different Cross-Sections
Journal of Endodontics, Volume 32, Issue 4, April 2006, Pages 372-375
Xuejun Xu, M. Eng, Yufeng Zheng and D. Eng

8. Le propietà fisiche della lega al nichel-titanio: La metodica Mtwo.
Il Dentista Moderno. Mayo 2004
Ausiello P, Ielasi V, Rengo S.

9. Preparazione endodóntica dei canali ovari: confronto fra tre tecniche.
Giornale italiano di endodonzia septiembre 2004
Malagnino VA, Passariello P, Sorci E.

10. Root canal preparation with the Mtwo system using the single lenght technique – first experiences.
Klinik für Zahnerhaltungskunde, Marburg – Endodontie Marzo 2005
Sonntag D.

Saludos

Enviado el: 2006/9/11 18:02
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Re: Mtwo
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Francisco siempre a la Última!! Los de Septiembre y octubre de Plotino no alcancé a verlos. Te doy las gracias de antemano. En cuanto a los Journals italianos y francés creo que no tengo acceso desde la facultad de Granada porque no salen en las búsquedas que hago desde allí. Intentaré hablar con el bibliotecario para que me los consiga, aunque si pudieras mandármelos te estaría muy agradecido.

También he probado técnicas híbridas con Mtwo, en particular combinado con protaper. Beruti (Berutti E, Negro A, MD, Lendini M, Pasqualini M. Influence of Manual Preflaring and Torque on the Failure Rate of ProTaper Rotary Instruments. J Endod 2004; 30(4):228-30.)recomienda un uso de un Glyde Path 10-20 con manuales previo a la introducción de limas rotatorias. Esto lo he suplido con las limas 10/04 y 15/05 para luego introducir las Shaper de Protaper, aunque se tarda más tiempo que haciéndolo todo con Mtwo, me ha gustado hacerlo en algún caso donde necesitaba más conicidad.

Un saludo

Enviado el: 2006/9/18 18:41
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Re: Mtwo
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Hola David:
Los artículos de los italianos y el alemán no los pude leer porque el idioma me es desconocido, solo he leído los abstractos que viene en inglés y por lo mismo no los incluí en el artículo sobre Mtwo.
Las técnicas híbridas son muy buenas porque puedes tomar lo mejor de cada una de ellas, por eso las utilizo tanto.
Probé las ProTaper en un 2.6, combinándolas con LSX. ¡¡NO!! definitivamente me quedo con Mtwo, las F2 y F3 se me atornillaban en el conducto, que sensación tan desagradable y de impotencia, no dudo que funcionen en otras manos pero no en las mías. Había probado el "Universal" en cubos de acrílico, sentí un poco esa sensación, pero si en paciente lo sentí con el F2 y F3, no me atrevo a probar F4 y F5 y hay que tomar en cuenta que aséptico está calibrado para Profile y ProTaper de fábrica, estoy bien con Mtwo y LSX.
P.D. Te puedo enviar los abstractos en Inglés de esos artículos por e-mail si me lo proporcionas.
Saludos.

Enviado el: 2006/9/18 20:30
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Re: Mtwo
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hola ! Este es mi primer mensaje. Disculpen mi ignorancia. ¿este sistema se puede usar con el triauto?

Enviado el: 2006/9/24 18:50
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Re: Mtwo
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Hola Student, bienvenido/a al foro
Como todos los sistemas rotatorios éste tambien puede usarse con el triauto, sólo tienes que tener en cuenta las regulaciones de velocidad y torque.
Un saludo

Enviado el: 2006/9/24 20:26
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Emilio Serena Rincón
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